Chers concitoyens,
Je vous écris sur un sujet de grande importance pour votre famille : l’avenir du système de soins de santé de notre pays.
Dimanche dernier, nous avons lancé la plate-forme libérale intitulée « Votre famille. Votre avenir. Votre Canada. ». Dans ce document, nous avons pris un engagement clair sur les soins de santé et j’aimerais le partager avec vous.
La question que devront se poser les Canadiens au cours de cette élection est fort simple : « À qui pouvez-vous faire confiance pour parler au nom du Canada alors que des décisions cruciales seront prises au sujet de l’avenir de notre système universel de soins de santé?
Lorsque les libéraux parlent d’égalité, les soins de santé comptent pour une grande part dans cette formule. Le régime des soins de santé est la base sur laquelle reposent les familles canadiennes.
L’engagement du Parti libéral envers des soins de santé universels, gratuits, de qualité et offerts en temps opportun, demeure inébranlable. Nous sommes en fait le parti qui a fait du régime canadien d’assurance-maladie et de la Loi canadienne sur la santé des réalités.
Un système public de soins de santé, stable et de qualité, doit être à la base de l’égalité des chances au Canada dans l’avenir, comme il l’a été par le passé. Cela veut dire que chaque famille canadienne doit recevoir un service de qualité, et un service équitable, lorsqu’elle a besoin de soins – peu importe où elle habite. Nous savons tous qu’il existe des défis en matière de soins de santé – et nous croyons qu’il en existe deux principaux :
- les écarts et les importantes variations quant à la qualité et l’accessibilité des soins, selon le lieu où l’on habite, ce qui ajoute au fardeau des familles canadiennes; et
- les provinces ont de la difficulté à contenir les coûts croissants, et cela s’aggravera avec le vieillissement de la population.
Considérant ces défis, après cinq années de négligence du régime Harper, le prochain gouvernement fédéral devra se retrousser les manches et revenir à la table pour les soins de santé.
UN APPUI DIRECT AUX FAMILLES CANADIENNES POUR LES SOINS DE SANTÉ
Nous commencerons par apporter un appui direct aux familles canadiennes qui font face à des défis de santé :
- le plan pour les soins familiaux : une prestation fiscale de 1 350 $ afin d’aider les familles à revenu faible ou moyen à défrayer les coûts pour prendre soin d’ un proche et une prestation d’assurance-emploi pour les soins familiaux pour vous permettre de prendre congé du travail afin de prendre soin d’un être cher malade à domicile;
- la stratégie canadienne sur la santé du cerveau : afin d’aider les familles à composer avec la pression écrasante de soigner un être cher souffrant de démence, un gouvernement libéral engagera 100 millions de dollars, durant les deux premières années de son mandat, à la recherche relative aux traitements et aux remèdes de la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence, y compris du financement pour la sensibilisation, la prévention et les questions de sécurité du revenu;
- La promotion de la santé et la première politique alimentaire du Canada : afin de démontrer un leadership dans l’amélioration de la santé des familles canadiennes, les libéraux se concentreront sur la promotion de l’exercice; d’une saine alimentation; de la nutrition; de l’étiquetage des aliments; de la réglementation du sel et des gras trans; des marchés des agriculteurs locaux; de la consommation d’aliments canadiens; et sur l’amélioration du système d’inspection des aliments;
- les services de santé améliorés en milieu rural : alors que 20 % des Canadiens vivent dans les régions rurales, seuls 10 % des médecins y exercent leur pratique. Un gouvernement libéral investira 40 millions de dollars supplémentaires sur deux ans pour améliorer les services de santé en milieu rural en collaboration avec les provinces, les territoires, les municipalités et les professionnels de la santé.
UN GOUVERNEMENT LIBÉRAL TRAVAILLERA EN PARTENARIAT AVEC LES PROVINCES ET LES TERRITOIRES
Durant cette élection, les libéraux proposent une nouvelle orientation : un gouvernement au service de tous les Canadiens et qui se préoccupe de leur santé et de leurs soins de santé, et qui travaille avec les provinces et les territoires afin d’assurer à chaque famille des soins de santé de qualité égale, et ce, peu importe où elle habite.
Les libéraux respectent fermement la compétence provinciale en matière de livraison des soins de santé. Par contre, nous n’abandonnons pas les provinces à leur sort pour affronter ces défis.
Toutes les provinces sont confrontées aux défis de contenir les coûts tout en livrant une assurance-maladie gratuite, de qualité et accessible. Elles pourront compter sur un gouvernement libéral pour former avec elle un partenariat solide. C’est dans le meilleur intérêt des Canadiens que leurs gouvernements travaillent ensemble efficacement.
Ce partenariat commence par un engagement envers la qualité, l’innovation et les meilleures pratiques. Nous devons faire mieux pour apprendre les uns des autres, entre juridictions, en nous appuyant sur des faits et sur ce qui fonctionne. De nombreuses innovations prometteuses sont mises à l’essai dans la plupart des provinces. Malheureusement, il arrive trop souvent que ces innovations soient confinées à leur province d’origine. Le gouvernement fédéral est bien placé pour communiquer à l’ensemble du pays les leçons tirées de ces initiatives provinciales en travaillant avec tous les gouvernements.
Selon les experts, le partage et la mise en œuvre systématiques des meilleures pratiques peuvent permettre d’améliorer la qualité et d’économiser. Cela aide aussi à assurer que les contribuables obtiennent la pleine valeur pour les sommes déjà investies dans le système. À titre d’exemple : l’Association médicale canadienne mène la charge pour donner au patient la priorité en matière de gestion des soins de santé. L’objectif est de remettre le système au service du patient. D’autres provinces approchent ce même objectif de différentes façons. Les juridictions doivent apprendre les unes des autres. Par expérience, nous devons apprendre ce qui fonctionne le mieux, puis partager cette expérience de la façon la plus systématique et répandue que possible.
Mais chose encore plus fondamentale, nous commencerons immédiatement à planifier la prochaine génération d’ententes de financement du système de soins de santé du Canada.
UN ENGAGEMENT LIBÉRAL EN FAVEUR DE LA PROCHAINE GÉNÉRATION D’ENTENTES DE FINANCEMENT
L’accord de la santé de 2004 prendra fin en 2014 et le prochain gouvernement du Canada devra accorder la priorité au remplacement de cet accord. Le gouvernement libéral précédent s’était engagé à un investissement historique, dont le gouvernement Harper s’attribue, haut et fort, le mérite.
L’accord de la santé était une réalisation marquante, non seulement en raison des investissements qu’il a rendus possibles, mais parce que cette décennie de stabilité sans précédent en matière de financement fédéral a accordé une grande marge de manœuvre aux provinces et aux territoires afin qu’ils s’engagent dans des réformes véritables qui limiteraient les coûts et amélioreraient la qualité des soins. L’accord de la santé attribuait des fonds aux services de soins à domicile et à la couverture des médicaments sur ordonnance.
Dans chacun de ces domaines, le régime Harper n’a jamais entamé de processus de suivi comme l’exigeait l’accord et n’a jamais saisi les occasions que cet accord offrait pour faire avancer les réformes. Les conservateurs n’ont rien fait. Ils n’ont fait preuve d’aucun leadership. Par conséquent, trop peu a été accompli pour engager une réforme globale du système.
Tel que décrit dans notre plate-forme, un gouvernement libéral fixera deux priorités en vue d’une réforme du système de soins de santé :
- les soins à domicile : les soins à domicile prennent de plus en plus d’importance dans notre système de soins de santé. Nous devons garantir des soins à domicile de qualité, y compris dans les secteurs prioritaires comme la santé mentale et les soins palliatifs, partout au Canada;
- la couverture des médicaments sur ordonnance : nous travaillerons avec les provinces et les territoires afin de réduire le prix des médicaments sur ordonnance pour le système de soins de santé et s’assurer que tous les Canadiens – d’un bout à l’autre du pays – possèdent une couverture adéquate des médicaments sur ordonnance.
Les provinces font face à des déficits budgétaires et à une hausse vertigineuse des dépenses pour les soins de santé. Il est primordial qu’un nouveau gouvernement fédéral s’engage à investir dans les soins de santé après 2014, afin que les provinces puissent lancer la réforme de notre système de soins de santé. Nous devons veiller à ce que le système soit là pour toute famille canadienne qui en a besoin.
Pour ces raisons, un gouvernement libéral maintiendra l’actuel facteur de progression de 6 % après 2014.
Le prochain gouvernement du Canada devra négocier plusieurs détails et variables. Les libéraux doivent d’abord gagner la confiance des électeurs, mais il serait irresponsable de tourner le dos aux soins de santé maintenant. Nous pourrons miser sur l’héritage financier que nous a légué le leadership de Jean Chrétien et de Paul Martin si nous faisons de meilleurs choix et que nous tournons la page sur les dépenses incontrôlées telles que les baisses d’impôts de 6 milliards de dollars pour les grandes entreprises, les méga-prisons à l’américaine de 13 milliards de dollars et les avions de chasse furtifs sans appel d’offres de 30 milliards de dollars.
Tous les gouvernements doivent travailler ensemble pour mieux rendre des comptes aux Canadiens de façon à donner des résultats, à faire des dépenses judicieuses et à garantir la qualité et l’égalité des services de soins de santé à la grandeur du pays. Voilà précisément ce que fera un gouvernement libéral.
LES QUESTIONS SANS RÉPONSE DE STEPHEN HARPER AU SUJET DES SOINS DE SANTÉ
Le gouvernement du Canada aurait dû commencer il y a longtemps à mobiliser les Canadiens et les provinces et les territoires au sujet de l’avenir du système de soins de santé. Mais M. Harper n’a pas encore parlé de son plan pour les soins de santé et n’a rien dit sur 2014.
La question adressée à Stephen Harper est simple : Quel est son plan?
L’expression la plus claire du plan conservateur au sujet des soins de santé nous vient de l’ancien ministre de l’Industrie de Stephen Harper, Maxime Bernier. L’automne dernier, il a déclaré que le gouvernement n’avait « aucune légitimité constitutionnelle » en matière de santé et que « mettre fin au pouvoir fédéral de dépenser… et transférer des points d’impôt aux provinces serait la bonne solution. »
Ces propos n’ont jamais été dénoncés par Stephen Harper. En fait, il a même milité en faveur de cette approche. Dans sa soi-disant « lettre pare-feu », il a demandé que soient érigées des barrières entre l’Alberta et le reste du Canada. Il a écrit : « Chaque province devrait générer ses propres recettes pour financer les soins de santé – c’est-à-dire elle devrait remplacer le Transfert canadien en matière de santé et de programmes sociaux par des points d’impôt. » Lorsqu’il travaillait pour la National Citizens’ Coalition, il a affirmé qu’«il est grand temps que le fédéral se débarrasse de la Loi canadienne sur la santé. »
Ces idées signifient que le gouvernement renoncerait aux principes de la Loi canadienne de la santé et tournerait le dos à la valeur fondamentale selon laquelle tous les Canadiens méritent un niveau semblable de services de soins de santé, peu importe où ils vivent dans ce pays. Le transfert des points d’impôts se traduirait par l’élimination des transferts en santé afin de permettre à Ottawa de remettre aux provinces une partie de la marge de manœuvre dont il dispose pour prélever des impôts. Cette approche présente deux problèmes importants :
- la valeur de ces « points d’impôt » varie énormément d’une province à l’autre – plus de valeur dans les provinces plus riches et moins de valeur dans les autres. Il en résulterait un ensemble de services encore plus décousu et inégal qu’il ne l’est en ce moment ;
- il n’y aurait aucune voix pour plaider en faveur de valeurs et de principes pancanadiens en matière de soins de santé.
Avant de voter le 2 mai prochain, vous avez le droit de savoir si M. Harper épouse toujours ces opinions et quel est son plan pour l’avenir du système de soins de santé. Jusqu’ici, M. Harper n’a rien dit au sujet des investissements qu’il ferait dans le système de soins de santé après 2014.
En même temps, M. Harper a pris des engagements majeurs au niveau des dépenses en 2014 et au-delà:
- 30 milliards de dollars pour des avions de chasse;
- 6 milliards de dollars pour des baisses d’impôt annuelles pour les grandes entreprises qui ne sont pas nécessaires;
- 13 milliards de dollars et plus pour des méga-prisons à l’américaine;
- 2,5 milliards de dollars pour le fractionnement des revenus pour les Canadiens bien nantis; et
- Augmenter les plafonds du compte d’épargne libre d’impôt, une mesure qui engendra des coûts croissants de plusieurs milliards de dollars par année.
Ce qui veut dire, qu’avec ces engagements, il n’y aura plus de financement adéquat pour les soins de la santé dans le Canada de Stephen Harper.
Voilà l’un des plus grands enjeux qui affectent votre famille. Avant de voter, vous méritez des réponses de la part de Stephen Harper. Ensuite, vous pourrez prendre votre décision : à qui ferez-vous confiance pour assurer l’avenir de nos soins de santé? Les engagements du Parti libéral sont clairs.
Cordialement,
Michael Ignatieff
Chef du Parti libéral du Canada
